囊腫也會長在口腔內嗎？答案是會的。囊腫不僅會出現在器官，例如：肝囊腫、腎囊腫，或是皮膚，例如皮下囊腫。若是出現在牙齒周遭或是由牙齒引起的囊腫則稱為「齒源性囊腫」。齒源性囊腫在牙科的門診還不少見，甚至有些問題不處理，長期下來可能變成齒源性囊腫。今天讓我們來談談齒源性囊腫的形成的原因，及該怎麼做治療？
齒源性囊腫成因及對人體的影響
在牙齒發育階段，顎骨內會形成一種牙囊濾泡組織（dental follicle），發育完後這些在顎骨中殘存的細胞若受感染的刺激增生、或是隨著無法萌發中的阻生牙長大，變成了一個像是水球的構造，這個水球的構造因滲透壓的關係會隨著時間慢慢長大，去吸收破壞人體的齒槽骨，嚴重時會影響鄰近的牙齒或是造成顎骨的骨折。
齒源性囊腫的處理方法及分類
- 含齒囊腫(Dentigerous cyst）：伴隨著阻生牙（以智齒為最常見）而生的囊腫。
- 根尖囊腫(Radicular cyst)：因牙髓壞死造成根管感染後擴散到根尖引起的囊腫。
- 牙源性角化囊腫（odentogenic keratocyst）：形成原因未知，可能與殘留的牙齒發育細胞有關。
囊腫的處理方式以手術摘除為主，含齒囊腫會建議連阻生齒一起拔除，而移除根尖囊腫會先進行根管治療後於進行根尖切除及逆充填術時一併摘除囊腫，或是拔牙時一併處理。牙源性角化囊腫會採用直接外科手術移除，而牙源性角化囊腫（odentogenic keratocyst）復發率高，定期追蹤是必要的。
齒源性囊腫可以不處理嗎？
小的囊腫在顎骨中是沒有症狀的，大部分會發現是因為患者在牙科檢查時拍了全口X光或是植牙前的電腦斷層。但囊腫在顎骨中會緩慢地長大，造成周遭的骨頭破壞、鄰近牙齒的牙根吸收甚至位移，過大的囊腫可能造成臉型的不對稱、顎骨過薄容易骨折等影響。建議還是請醫師評估是否將囊腫移除或是施行囊腫造袋術讓囊腫縮小後移除。
