65歲的鍾女士，五年前接受了迷你植體的上顎全口重建治療，原以為用不到一半的價格來完成全口重建，是一件很「划算」的療程，沒想到才短短幾年的時間，就發生了植體咬斷、假牙搖晃、植體周圍炎與鼻竇炎等症狀。直到感覺假牙已經撐不住快脫落了擔心無法進食，才至牙醫求診。而沒想到這些使用迷你植體的全口重建，大部分來自特定診所，一般診所也無法處理，經介紹才輾轉來到診所求診。
由於固定假牙已不堪使用，我們先幫鍾女士移除口內的迷你植體及假牙，接著植入標準長度及直徑的植體後裝上臨時固定假牙，先解決了外觀及無法進食的擔憂，等待四到六個月骨頭癒合後，再來進行正式假牙的製作，才結束了這場鍾女士的「迷你植體流浪記」。
迷你植體是什麼？
迷你植體指的是直徑低於3.0mm的植體。因為價格低廉、手術簡單，迷你植體大多用在輔助活動假牙固位或是矯正拉動牙齒的暫時性錨定。
這幾年在診間遇到越來越多以迷你植體來全口重建的患者，檢視全口X光後，固定假牙底下，全部以一隻隻直徑只有1.8mm~2.0mm左右的迷你植體來支撐。
根據統計，迷你植體的失敗率大約10%~30%，相較於一般植體的10%高出不少。
而這些原本用在活動假牙或是矯正迷你植體，拿來用在全口重建，可能會面臨什麼問題呢？
迷你植體在全口重建的使用
- 直徑過細易斷，咬合承受力不足：一般用於全口重建的植體至少3.6mm以上，以直徑一半左右的植體來支撐全口固定假牙，常發生植體斷裂的意外。
斷裂的迷你植體
- 假牙難清潔，增加植體周圍炎的機率：迷你植體的零件僅能以黏著固位，缺乏適合正常牙齒尺寸的套件，也因為直徑實在太細了，造成假牙與植體間有空隙，清潔不易。
- 假牙易鬆脫：迷你植體過細的支台，難以固定假牙，臨床上常看到植了十幾隻的迷你植體，固定假牙還是因為無法牢牢地黏著在固定支台上而鬆脫。
- 後續維修困難：大多數牙醫師並不認同迷你植體用在固定假牙，也鮮少常備迷你植體的使用套件，一但發生問題，若原診所無法處理，很容易成為植體孤兒，在各診所與醫院間流浪。
如何正確選擇植體？
迷你植體應用在輔助活動假牙、暫時性的替代植體或是矯正，能為患者及醫師帶來許多幫助。若使用在全口重建，雖然也是合法的醫療器材且價格低廉，但使用年限短、後續衍生出的牙齦發炎、假牙維護等問題，可能得費更多心力來解決，建議患者接受治療前，先詢問您的牙醫師，我的植體是哪一種？若有疑慮可再詢問第二意見。
根據不同的狀況，使用不同的植體，配合好的清潔，不論何種植體都能長長久久。